前回，VEXAS症候群という病気について 「症状と診断方法」 についてまとめました． ここ半年ほどで治療に関する研究が多く出てきましたので，今回は「治療」についてまとめます． まず，VEXAS症候群の治療は， こちらのレビュー によると 免疫系（炎症）を標的とした治療方法（炎症に対する治療） UBA1遺伝子変異クローンを標的とした治療方法（血球減少に対する治療） に大別されます．根本的な治療という意味では後者の治療となりますが，患者さんが実際困るのは炎症なので，両輪で考えるのがよいでしょう． ＜炎症の治療＞ まずはステロイドが重要となりますが，ステロイドを減らすと再燃することから，他の免疫抑制薬を併用することが必要となります． 他の薬剤として インターロイキン-6関連 インターロイキン-1関連 JAK阻害薬 が挙げられていて，まだどれがよいのか定まっていません． 日本での状況からは， トシリズマブ（IL-6） ルキソリチニブ（JAK阻害薬） のどちらかが適応になると思います（保険病名の問題は残りますが）． 今後，どちらが本当に有効なのかという前向