グルテン関連障害って知ってますか？

がん検診の話題は少し休憩して，先日患者さんから教えてもらった「小麦粉」に関連した病気のご紹介です．

実は，病気の紹介よりも，小麦粉には

があって，料理の種類によって使う物が違うって知ってましたか？

こちらの日清のHPを見ていただくと一目瞭然なのですが，自分はまったく料理をしないため初めて知りました．

今回，患者さんが「パンを食べると，食べて少し時間が経ってから下痢をする．でもラーメンでは同様の症状は出ない．グルテンが関連しているのでは？」というご自分で調べられたことをお話をされていて，鋭い！と思った次第です．

どちらも小麦粉ですが，

という感じで小麦粉の種類が違うことが分かりました（初めて知りました）．

おそらく含まれるグルテンの量が違うことから，グルテンの量に応じて症状が変わるのでしょう．

ということで，グルテンが関連する病気について調べてみました．

どれもグルテンが腸に入ってくると，体の免疫反応が（過剰に）起きてしまう病気ですね．

そもそも，グルテンってなんでしょうか？このグルテンがあると，軟らかくなって弾力を持つようになるようです．グルテンが多い強力粉を使うパンや餃子の皮は伸びますけど，グルテンの少ない薄力粉を使うケーキやお菓子はあまり伸びないですよね．

グルテンというのは，小麦・大麦・ライ麦などの穀物に含まれる不溶性蛋白質の総称で，プロリンやグルタミンを豊富に含む複合的な蛋白質を指します．難しいですね．要は水に溶けない複数の蛋白質の集合体を指すもののようで，

を含むものと決められているようです．

実は，食事で摂取されたグルテンは完全には消化されないようで，腸に届きます．多くの方はグルテンが腸に入ってきても「単なる食物成分」ですが，アレルギーや遺伝的な背景がある場合には「それは敵」とみなしてしまいます．それがグルテン関連障害です．

診断のきっかけになるのは，やはり小麦粉を使った食事を食べると症状が出て，グルテンフリーにすると症状が出ない，というところです．患者さんからお話を十分聞くのはとても重要ですね．

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