多くの方が，将来認知症になるのはイヤだなぁと思いつつ，具体的にどういう行動を起こせば予防されるのか分からないと思っていませんでしょうか． こちらの論文で，アルツハイマー病の60%は遺伝的な変えられない要因ですが，40%は変えることができる要因としています． 具体的には 45歳未満 低学歴 45-64歳 難聴 外傷性脳損傷 高血圧症 アルコール多飲 肥満 65歳以上 喫煙 抑うつ 社会的孤立 身体不活動 空気汚染 糖尿病 がリスクと考えられていて，これらを改善する（避ける）ことでアルツハイマー病のリスクを減らすことができると考えられています． 認知症全般に脳の中にある神経細胞が死んでしまったり，隣の神経細胞と情報をうまくやりとりできなくなることで，様々な機能が低下していくと考えられています． これが起きる原因は病気ごとに様々なのですが，今回発表された論文では，「認知症を発病しにくくなる」認知レジリエンスを鍛えれば，認知症が発症しにくくなると考えられています． では，認知レジリエンスを鍛える方法を以下に記載します． ＜社会的・環境的要因＞...

前回のポスト で， アメリカで発表された脂質異常症のガイドライン を紹介させていただきました． 今回は，薬物治療を開始した後に，何を目標として治療を勧めていくのか？ということをお伝えします． 元々10年後の動脈硬化疾患リスクに応じて治療を始めるのでしたが，治療の目標もこのリスクに応じて決められます． 10年後の 動脈硬化 リスク 1番の推奨 2番の推奨 <3% 生活習慣の改善 （薬物治療不要） 薬物治療行うなら，目標値はなく薬飲んでおけばよい 3-5% LDL-コレステロールが30-49%減ることが目標 5-10% LDL-コレステロールが30-49%減ることが目標 10%に近いリスクなら>50%減ることが目標 LDL-コレステロール <100 mg/dL 非HDL-コレステロール <130 mg/dL >10% LDL-コレステロールが>50%減ることが目標 LDL-コレステロール <70 mg/dL 非HDL-コレステロール <100 mg/dL こちらにお示ししたように，LDL-コレステロールや非HDL-コレステロールの数値の目標が掲げられ

健康診断で指摘されて，もっとも治療に乗り気じゃないのは高コレステロール血症（脂質異常症）じゃないかと思います． 痛くも痒くもなく，やたら薬飲めと言われるし，食事や運動なんてめんどくさいことやってられないですよね． 元々，コレステロールが高いことで動脈硬化が進行しやすく，心筋梗塞や脳卒中などを起こしやすくなることが分かっていますので，医者は「治療しましょう！」と思いますし，患者さんは10年後のことなんて気にしてられないので，ギャップができやすいです． 先日 アメリカの方で脂質異常症診療のガイドライン が出ましたので，それをまとめながら脂質異常症の診療について知っていただければと思います． ＜脂質異常症の診断＞ コレステロールと言いながら，実は 総コレステロール HDL-コレステロール（いわゆる善玉コレステロール） LDL-コレステロール（いわゆる悪玉コレステロール） 中性脂肪（トリグリセライド） という測定項目があり，近年は HDL-コレステロール（HDL-c）が低いこと LDL-コレステロール（LDL-c）が高いこと 中性脂肪（TG）が高いこと.

今までもハッピーヘルス倶楽部の中でお伝えしてきましたが 「健康的な生活のために必要とされる運動はいつも同じで，週150分以上の中等度の運動，かつ2日以上連続して休まないこと」 と決まっています．でも，週150分以上ってけっこうハードル高いですよね． そんな皆さんでも，少しモチベーションが上がる研究結果をいくつかご紹介します． ずっと座りっぱなしの生活でまったく運動しない人は，1日5-10分の身体活動だけでも意味がある！（ 引用 ） この研究は，2026年1月に出たばかりのもので他の検証を受けていませんので注意は必要ですが，40-60歳ぐらいの人に関して「普段身体活動がほぼない人」について，少しでも活動をすると死亡率が下がる，という研究です． 当然ですが，やらないよりはやった方がよくて，理想は週150分ですがそれより少なくても意味があるかもしれないということですね． 週末だけの運動でも，週150分超えれば同じだけの効果がある！（ 引用 ） 2日以上連続して休むとダメとなると平日も運動しないといけなくなりますが，週末だけでも週150分以上になれば大丈

11月のハッピーヘルス倶楽部では，ワクチンのまとめを行いましたが，そこで扱えなかったワクチンをブログの方でも書いていこうかと思います． 今回はRSウイルスに対するワクチンについてです． RSウイルスというのは，元々冬場に小児で咳を中心とした症状を起こすバイ菌と思われていましたが，成人でも問題を起こすことが指摘されています． ウイルス感染症と聞くと自然に治る風邪を思い浮かべることが多いと思いますが，RSウイルス感染症は成人でも入院が必要となる場合があって，特に高齢者では注意が必要です． こちらの論文 を参考にすると，成人における症状として 症状を起こす：3-7%（高リスク者であれば4-10%） 医療機関を受診する：0.8-1.4%（高齢者では17-28%） 入院する：18歳以上の成人 0.04-0.09%，65歳以上の成人 0.14-0.36%（持病を持っている高齢者では12%） 集中治療室に入室する：入院した感染者のうち6-15%（高齢者に限ると11-18%） 入院患者の死亡率：入院した感染者のうち1-12%（高齢者に限ると6-9%）...

ハッピーヘルス倶楽部では，今月フレイルについて扱っていますが，その中でCGAという高齢者の機能を評価する方法を取り上げました． なるべく機能を落とさないように，加齢（老化ではありません）していただくことで，フレイルになることを予防できると考えられています． この高齢者総合機能評価はCGA （ Comprehensive Geriatric Assessment）と呼ばれるもので，医療機関で評価をしていただくことが多いのですが，実は一般の方が見てみても分かるものだと思いますので，ご案内しておきます（ 参考URL ）． 日本でしばしば用いられるのがこちらの基本チェックリストというものです． 判定基準としては 1から 20までの項目のうち 10項目以上に該当する者 6から 10までの 5項目のうち 3項目以上に該当する者 11及び 12の 2項目すべてに該当する者 13から 15までの 3項目のうち 2項目以上に該当する者 のいずれかに当てはまる場合は，機能低下の可能性が疑われることになるようです． もう一つはCGA7というもので，質問数が7つと簡便に

みなさんは血圧を測定する機会はありますでしょうか．装置はあっても測っていません！という方もいるかもしれません． 日本では，血圧 140/90mmHg以上を高血圧症の治療基準としてきましたが，これがようやく世界標準にならって「高齢者も含めて130/80mmHg以下を目指す」という形に変わっていくようです． 日本高血圧学会が出しているガイドラインが9月に 改訂 されたようで（どこの世界でも臨床医が目安にするガイドラインは無料で読めるのですが，なぜか日本は読めません），従来の140/90mmHg以下を目標とした治療では不十分で，130/80mmHg以下にしましょうと変わったようです．この基準は ヨーロッパ では先んじて変更されていて， アメリカ も追随した形になっています． ただし，すぐに薬物治療ではなくて， 軽症でリスクも低い方：まずは3-6ヶ月の生活習慣改善を経て，目標達成ができなければ薬物治療 中等症以上やリスク高い方：薬物治療も併用しながら生活習慣の改善を目指す ということになっています． 薬物治療のやり方は色々ありますが，まずは一つの薬から開

先日磐田市でお話しをさせていただいた後に，「糖尿病にならないようにする方法」について質問をいただきました． 2024年に掛川市の世界糖尿病デー企画で作りました動画で，予防についてお話しをさせていただいたので，リンクをこちらに貼っておきます（ 令和6年度糖尿病予防動画 ）．...

今月のハッピーヘルス倶楽部は脂肪肝を取り上げています． 脂肪肝の原因は アルコール過剰に関連するもの 代謝異常に伴うもの とに分けられています． 先の記事 で代謝異常に伴う脂肪肝（MASLD）について書かせていただきましたが，実は脂肪肝で一番問題を起こすのはアルコール性と言...

今年も夏がやってきますが， 昨年「熱中症」についての注意喚起 をさせていただきました． 事務所に行くときは歩いて行くこともあるのですが，30分も歩くと汗がとまらず体重も1kgほど減っていましたので，熱中症への対策も大切ですが，脱水症への対策も行ってください．...

みなさんは子供の頃に予防接種を受けていると思います． 日本では，小児期にワクチンの定期接種が定められています．自分が子供の頃はB型肝炎ワクチンはありませんでしたが，世界標準に従って現在はB型肝炎ワクチンも含まれるようになりました． こちらのHP...

少し気温も暖かくなってきましたが，少し前はかなり寒かったですね． 自分の前任地は長野県でしたので，真冬には-15℃になって極寒だったわけですが，それでも0℃前後になるとかなり寒いです． 一般の方が，普通の家屋で暖房をつけていれば低体温症になることは稀ですが，...

いつもブログを読んでくださりありがとうございます． 事務所まで30分ほど炎天下のもと歩いてくると，体がフラフラになる季節になっていますが，多くの方が熱中症で重症化しないように，昨年弊社サービス　ハッピーヘルス倶楽部で取り上げました熱中症の動画を置かせていただきます．...

2009年に新型インフルエンザA（H1N1）pmd09が発生した際には，けっこうすぐに「あまり危険ではない」ということが分かり，その名前から「新型」の文字が消え去りました． 2019年に新型コロナウイルス感染症が発生して，5年が経ちますが未だに「新型」の文字が消えません．世...

熱中症を予防するためには，体温が上がりすぎないことが重要ですが，そのためには冷房が必要となります． でも，ちょっと待ってください．エアコンを久しぶりに使うときに，きちんと掃除してますか？最近は自動で掃除をしてくれるものもあるようですが，エアコンや加湿器などにカビがついて，そ...

前回までに，いわゆる点滴治療は「塩水」を体に入れる作業ということをお伝えしてきました．良いことばかりではないんですよ，ということをお伝えしましたが，これから暑い夏に向かって熱中症が増える時期になってきました． テレビなどでは「水分をしっかりとって」と伝えられることもあるかと...

前回までの記事で，当然のように「腰椎と大腿骨」の結果を解釈しましょう，と書いておりましたが，少し解説させていただきます． 骨密度検査は最低でも2箇所以上の部位を測定することになっていますが，測定する部分によって予測できる能力が異なります．...

前回もお伝えしましたが，まずは骨密度検査を測定することが骨粗鬆症診療の第一歩となりますので，もし測定したことがないという方はぜひ医療機関あるいは健康診断などで測定をしてみてください． 骨密度を測定するための装置として，DEXA（デキサ）というものがあります． これはDual...

前回は突然ダニの話でしたが，今回はまた本流に戻って，みなさんの健康に関する情報を載せていきます． 世の中には多くの病気がありますが，みなさんの中で「一番なりたくない病気」ってなんでしょう？太陽生命保険株式会社が行ったアンケート調査を元にまとめているようですが，「認知症」が一...

前回の記事で，飽和脂肪酸が心筋梗塞のリスクだから，不飽和脂肪酸（固まらない油）に変更しましょうと書きました．実は不飽和脂肪酸の中の「トランス脂肪酸」という脂質も心筋梗塞のリスクになるということが報告されました．この報告では，トランス脂肪酸...